专家最新研究成果提高食管鳞癌患者两年总生存率、削减远处搬运

发布时间：2025-04-29　点此：744次

中新网上海4月12日电 (记者陈静)记者11日得悉，我国医学专家展开的一项掩盖我国8家大型医疗中心的大样本研讨显现，承受“术前化疗联合免疫医治”的食管鳞癌患者，两年总生计率高达81.3%，显着优于传统医治组的71.3%。

上海市胸科医院胸外科主任李志刚领衔展开的这项最新研讨成果宣布在外科学闻名期刊《美国医学会杂志》(JAMA丨Surgery)上。

李志刚为患者确诊。(上海市胸科医院供图)

我国是全球食管癌发病率和死亡率最高的国家之一。在食管癌的分型中，食管鳞癌占比超越80%。因为前期症状藏匿，许多患者确诊时已处于部分晚期，传统医治手法面对“效果缺乏”和“副作用过大”的两层应战。据悉，传统办法中，部分晚期食管鳞癌的规范医治战略是“术前放化疗+手术”。据悉，约一半患者在术后仍会呈现复发或搬运，其间远处搬运的产生更是严重威胁患者生命健康。

李志刚11日承受采访时打了个比如，免疫医治就像给身体配备了一支“智能警察部队”，能精准辨认并消除残留的癌细胞。他指出，“术前化疗联合免疫医治”组的患者，其远处搬运率较以往降低了近一半，且并发症也较少。

据悉，手术是食管癌医治的重要环节，但传统手术的“一刀切”形式，或许让患者承受不必要的伤口，日子质量下降。怎么鉴别不同患者，给出更为精准的手术计划，从而最大起伏地提高患者生计质量？李志刚团队展开的另一项研讨给出了解决计划：经过“三重精准检测”，挑选真实需求手术的患者。此研讨成果宣布于《英国外科学杂志》(BJS)。

研讨团队经过“深咬活检”(从原病灶多点取样)、超声内镜穿刺可疑淋巴结，结合PET-CT扫描，来精确辨认病灶，并以此来区别不同类别的患者，给出不同手术战略。数据显现，这套办法不仅能精准发现食管内病灶，更能提早发现近5%的远处搬运患者。

在此基础上，团队更进一步，立异运用分子病理学办法，经过检测血液中的循环肿瘤脱氧核糖核酸(ctDNA)，来猜测患者复发危险。成果显现，ctDNA阳性者的复发危险是阴性者的5倍以上。